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生活:子宫颈癌筛检新趋势 HPV DNA检测準确度高

时间:2019-06-24  点击量:
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111 资料来源:健康医疗网

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只要有性行为,就应做HPV DNA检测!根据国内外临床研究发现,25至29岁女性发生子宫颈癌前病变风险,较中年妇女高。医师强调,性行为是感染人类乳突病毒(HPV)的主要途径,而持续感染恐造成子宫颈癌,建议性生活活跃的女性及产后妇女,尽快接受HPV DNA检测。


左起:马偕张志隆主任、禾馨林思宏院长

根据美国大型临床试验显示,境内4万7000名女性中,有近3成的重度子宫颈癌前病变病例发生于25至29岁,比40岁以上妇女发生率还高。马偕医院妇癌科主任张志隆指出,根据国内临床研究也显示,25至29 岁女性的子宫颈原位癌发生率近年急速上升,推测与年轻女性性生活较活跃有关。

然而,目前政府仅提供30岁以上妇女,每年一次免费子宫颈抹片检查。根据医师临床观察发现,国内子宫颈抹片检查单年筛检率不到4成,而每年持续做抹片者更是低于1成,原因包括工作忙碌拓展训练 、保守、害怕内诊,且抹片检查容易出现伪阴性的问题。

张志隆表示,抹片检查是由子宫颈细胞变化,判断是否有癌前病变或早期子宫颈癌,但7成子宫颈癌是由HPV 16及18高风险型导致,从感染到演变成癌症至少需要5到10年,潜伏期内无法藉由抹片检查得知是否感染HPV,唯一有效的方式是透过HPV DNA检测。

禾馨医疗系统院长林思宏也说,女性感染HPV通常无任何症状,只有进行HPV DNA检测,才能确认是否感染高风险型HPV;若确认感染应评估是否需要阴道镜检查。透过医师详细的解说,建立女性对子宫颈癌及其筛检正确认知,同时协助心理层面管理,可降低女性心理负担。

林思宏强调,只要有过性行为,就可能存有感染HPV风险,应接受HPV DNA检测,而产后妇女因子宫颈外翻,增加感染HPV的机会,尤其生育多胎的妇女罹患子宫颈癌的风险也较高,应尽快接受HPV DNA检测。

美国、加拿大已于去年核准特定的HPV DNA检测,作为子宫颈癌第一线筛检工具,是近年子宫颈癌筛检新趋势,国内今年1月也通过食品药物管理署核准。林思宏强调,HPV DNA检测準确度高,只要筛检结果正常,每隔3年再做即可,不需每年检查,更适合保守的国内女性。

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